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As CBS (Síndromes Ligadas à Cultura): as influências socioculturais e borderline

As Síndromes Ligadas à Cultura ( Culture-Bound Syndrome), embora pouco mencionadas em manuais e contextos psiquiátricos tradicionais, são frequentes em trabalhos de antropologia e de psiquiatria transcultural (também chamada etnopsiquiatria). O termo foi incluso no DSM-IV (1994), no apêndice " Plano para formulação cultural e glossário para síndromes ligadas à cultura " (APA, 1995, p.793). Entretanto, na quinta edição do manual (2014) a classificação foi reavaliada e decomposta nas sessões de transtornos somáticos e de formulações sobre cultura, que visam ponderar o diagnóstico. Como já discutido aqui, o projeto do DSM-V foi elaborado com vistas a ser o mais ateórico e objetivo possível, promovendo o sutil distanciamento do sujeito portador, facilitando a medicalização e minimizando espaços para ressalvas.  No CID-10 o termo CBS não é utilizado, e as síndromes comumente entendidas como CBS estão incorporadas à classificação no item F48.8, " outros transtornos neuróticos ...

O DSM e o problema dos nomes sem sujeitos

" Diagnóstico desligado de uma reflexão semiológica é apenas descrição sem narrativa. Diagnóstico sem intervenção é apenas classificação sem ordenamento. Diagnóstico desprovido de etiologia é apenas redescrição sem finalidade. A razão diagnóstica depende, portanto, do funcionamento articulado dessas categorias como pressuposições dos atos clínicos, o chamado ato diagnóstico - o que caracterizaria uma ultrapassagem do campo diagnóstico".  Dunker, 2011 Mais fortemente a partir de sua terceira edição (1980), o DSM  (Diagnostic and Statistic Manual)  pretende um caráter universal sustentado no ateoricismo, no descritivismo e nas estatísticas. No entanto, esse ateoricismo lhe confere uma utilidade operacional, em que classificações são instituídas apenas com base no observável e empiricamente acessível dos transtornos psíquicos, ignorando o olhar e o contato clínicos, bem como a narrativa pessoal do sujeito e a dimensão integrada da possível patologia.  Ao ser convertido ...